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研究發現，手術帶來13.2%的長期無病生存(超過5年未復發)，而化療組僅為2.9%。手術組的死亡風險較非手術組降低了24%。記者當日獲悉，復旦大學附屬中山醫院臧榮余教授團隊，聯合浙江省腫瘤醫院朱筧青教授、中山大學腫瘤醫院劉繼紅教授團隊，以快速報道形式在自然雜志子刊《自然醫學》雜志在線發表了相關研究成果。美國腫瘤學年會同步將其作為會議報告。

據介紹，卵巢癌死亡率位居婦科惡性腫瘤第一位，2/3卵巢癌患者在確診時已屬晚期，逾八成晚期患者治療后會出現腫瘤復發。長期以來，鉑敏感、初次復發卵巢癌被認為是卵巢癌治療全周期中最佳的補救治療機會。對于復發卵巢癌，是選擇手術還是選擇化療，一直是臨床中亟待解決的熱點問題。在采訪中，記者了解到，在臨床實踐中，國內外治療卵巢癌的頂級機構，對于停藥6個月以上、初次復發的卵巢癌，常常選擇手術作為常規的診療手段，但這一做法缺乏高級別循證醫學證據的支持。

據介紹，在國內和國際范圍內，晚期和復發卵巢癌靶向藥物價值的認識和規范使用，仍然需要時間的檢驗；靶向藥物使用后的手術價值也需要新的臨床試驗證明。臧榮余教授在接受采訪時直言，因為SOC-1研究中有12%和26%的患者后續分別使用貝伐單抗和PARP抑制劑等靶向藥物的維持治療，因此這不代表手術可以作為標準治療應用于靶向治療后的復發卵巢癌患者。

臧榮余教授指出，有意義的是，SOC-1研究雖然選擇了更加寬泛的手術指征，但是其手術組生存時間58.0個月是同類研究中最長的，高于德國研究的53.7個月和美國研究的50.6個月。這可能與手術后的靶向維持治療有關。同時，所有相關研究一致認為初盤大小球必勝公式，如果手術不能切凈腫瘤，手術的效果會比化療差，因此，醫生和患者都需警醒。(完)

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黨中央、國務院高度重視民生福祉，持續推進醫保領域制度改革。近些年，國家建立完善醫保談判藥品“雙通道”管理機制、將定點零售藥店納入門診統籌、加快推進跨省異地就醫直接結算等，越來越多的參保人可以在家門口的零售藥店刷醫保碼（社?？ǎ┵徦?，群眾的獲得感、幸福感和安全感進一步提升。但隨著各項醫?；菝裾叩膹V泛推進，醫?；鸨O管也面臨一些新情況新問題，一些定點零售藥店出現虛假開藥、串換藥品、超量開藥等違法違規使用醫?；饐栴}，雖然各級醫保部門及時查處了一些不法行為，但更迫切的是需要進一步壓實定點零售藥店的自我管理主體責任。

約談指出，一心堂要深刻認識維護醫?；鸢踩臉O端重要性，充分體會維護醫?；鸢踩撬幤妨闶燮髽I實現自身長遠可持續發展的必由之路，切實增強合法合規使用醫?；鸬木o迫感、責任感，全面落實法律法規和各項規定要求。要以本次約談為契機，全面加強整改。一要強化思想認識，切實把合規經營作為企業發展的生命線，強化員工守法教育和日常管理。二要完善內控制度，以案為鑒、剖析原因，從制度上進行管理約束。三要開展自查自糾，主動退回違法違規使用的醫?；?，強化自律管理。四要主動加強與屬地醫保部門協作，積極推進藥品追溯碼的掃碼應用，配合醫保部門信用監管工作。

違反這一要求，根據《醫療保障基金使用監督管理條例》第四十條規定，就屬于欺詐騙保行為，醫保行政部門將責令退回造成的醫?；饟p失，并處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款；同時責令暫停定點醫藥機構6個月以上1年以下涉及醫?；鹗褂玫尼t藥服務，直至由醫保經辦機構解除服務協議；有執業資格的，由有關主管部門依法吊銷。

上述行為同時構成詐騙罪，相關責任人員可能因此鋃鐺入獄。根據《最高人民法院 最高人民檢察院 公安部關于辦理醫保騙保刑事案件若干問題的指導意見》，定點醫藥機構（含藥品經營單位）以非法占有為目的，騙取醫療保障基金支出的初盤大小球必勝公式，對組織、策劃、實施人員，以詐騙罪定罪處罰；同時構成其他犯罪的，依照處罰較重的規定定罪處罰。明知系利用醫保騙保購買的藥品而非法收購、銷售的，以掩飾、隱瞞犯罪所得罪定罪處罰；指使、教唆、授意他人利用醫保騙保購買藥品，進而非法收購、銷售初盤大小球必勝公式，以詐騙罪定罪處罰。

第二，強化管理、合理服務。應當執行實名購藥管理規定，核驗參保人員醫保憑證，按照診療規范提供合理、必要的醫藥服務，向參保人員如實出具費用單據和相關資料。不得分解處方、超量開藥、重復開藥；不得串換藥品；不得為參保人員利用享受醫保待遇的機會轉賣藥品，接受返還現金、實物或者獲得其他非法利益提供便利；不得將不屬于醫?；鹬Ц斗秶尼t藥費用納入醫?；鸾Y算。

違反這一要求，根據《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條規定，醫保行政部門將責令退回造成的醫?；饟p失，處造成損失金額1倍以上2倍以下的罰款；拒不改正或者造成嚴重后果的，責令暫停定點醫藥機構6個月以上1年以下涉及醫?；鹗褂玫尼t藥服務；違反其他法律、行政法規的，由有關主管部門依法處理。涉及違反屬地醫保服務協議的，由醫保經辦機構作出協議處理。

第三，建章立制、強化培訓。定點零售藥店應當建立醫?；鹗褂脙炔抗芾碇贫?，由專門機構或者人員負責醫療保障基金使用管理工作，建立健全考核評價體系。應當按規定保管財務賬目、會計憑證、處方、費用明細、藥品出入庫記錄等資料，及時通過醫保信息系統全面準確傳送參保人員購買藥品品種、規格、價格、費用等數據，定期上報藥品“進、銷、存”數據，并對真實性負責。應當組織開展醫?；鹣嚓P制度、政策培訓，定期檢查本單位醫?；鹗褂们闆r，及時糾正不規范行為。

二是提升專項整治效果。醫保部門將總結虛假購藥、串換藥品等違法違規問題行為特點，針對性開發數據篩查模型，通過關聯分析、數據挖掘等方式，更高效精準地鎖定問題。國家醫保局還將聯合最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、財政部、國家衛生健康委等部門，統籌監管資源、發揮監管合力，對虛假購藥、倒賣醫保藥品等欺詐騙保犯罪行為進行嚴厲打擊。

希望全國各級各類定點零售藥店正確認識維護醫?；鸢踩闹匾饬x初盤大小球必勝公式，準確把握當前醫?；鸨O管全面從嚴的整體態勢，切實領會醫保制度對藥品零售行業長遠可持續發展的促進作用，在藥品經營、管理、銷售等環節中，主動加強管理、主動規范行為、拒絕欺詐騙保，與醫保部門共同守護醫?；鸢踩?，共同為人民群眾提供更便捷、更安全、更專業的藥品和醫療保障服務。