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江蘇省省級機關醫院消化科主任趙君寧告訴記者，慢性胃炎是消化系統最常見的一個疾病，又細分為慢性萎縮性胃炎和慢性非萎縮性胃炎?！耙话銇碚f，萎縮性胃炎在年輕人中發病率并不太高。但臨床上我們發現萬博網頁版登錄首頁，膽汁反流、十二指腸液反流的患者，如果反流持續加重，萎縮性胃炎的發病時間會提前?！贝送?，如果長期幽門螺桿菌感染以及自身免疫性胃炎等相關因素，隨著時間延長，炎癥加重，萎縮性胃炎的發病年齡也會大大提前?！?/p>
30歲的年紀60歲的胃！如今不少年輕人備受胃病困擾。趙主任告訴記者，萎縮性胃炎并不是字面上的胃腔縮小了，而是指胃黏膜的固有腺體減少了，從而胃黏膜變薄，黏膜基層增厚。根據萎縮程度的不同階段，又分為輕度、中度、重度?！皩τ谀贻p患者來說，不用過于擔心，多數處于輕度階段，一般1-3年之內定期進行內鏡隨訪，并結合自身的生活方式，比如避免熬夜、酗酒等不良生活習慣進行適當調整?！?/p>
在胃鏡檢查報告上，一般慢性萎縮性胃炎后會標注C1、C2、C3、O1、O2、O3，不同型別代表萎縮性胃炎的不同類型以及胃粘膜萎縮范圍、程度等，這也是不少患者十分關注的點。有網友就欣喜地分享道：“5年胃病萬博網頁版登錄首頁，今年胃鏡檢查萎縮性胃炎從c2恢復到c1了?！痹诹粞詤^，她還熱心分享自己的養胃“秘訣”：不要吃太飽，細嚼慢咽，少坐多動。
趙君寧主任介紹萬博網頁版登錄首頁，根據慢性胃炎的診療指南，要求內鏡醫生對患者的鏡下胃黏膜萎縮范圍情況做基本評估?！暗枰嵝训氖?，報告只是胃黏膜表象的一個初步判斷，最終的萎縮程度還需要病理活檢的精準診斷?！彼麖娬{，對于慢性萎縮性胃炎患者來說，更應該關注的是胃粘膜的萎縮不再進展?！叭绻鞔_診斷為慢性萎縮性胃炎，意味著胃粘膜上的固有腺體減少，一般很難得到完全恢復的?！?/p>
75歲的胡大爺在10年前確診了慢性萎縮性胃炎，前不久，他在胃鏡檢查中發現，胃角炎癥加重萬博網頁版登錄首頁，經內鏡精查發現病變黏膜腺管結構紊亂?；顧z提示，存在中度腸化、中度不典型增生。接診的趙君寧主任建議，盡早將胃角“病灶”在內鏡下剝離切除萬博網頁版登錄首頁，提早干預，以防病變進一步發展。經過患者和家屬的同意，手術順利施行，術后病變組織病理為黏膜內癌，未見黏膜下層浸潤。
趙主任告訴記者， 一般來說，萎縮性胃炎及腸化發展到胃癌是一個非常緩慢的演進過程萬博網頁版登錄首頁，自然的癌變率1%不到。但老年人患有萎縮性胃炎，隨著年齡的增長，胃癌的發病率會明顯增加?！半m然我們還無法逆轉萎縮性胃炎發展的自然進程，但可以通過很多手段進行預防及干預，以降低癌癥的病死率?！彼榻B，目前來說，一級預防是生活方式的預防，二級預防是早期干預萬博網頁版登錄首頁，三級預防是中晚期腫瘤的治療?！岸夘A防主要針對萎縮性胃炎伴腸化的治療，包括藥物、生活方式治療以及微創手術干預、篩查隨訪等?！壁w君寧建議，輕度萎縮性胃炎患者，兩三年左右復查一次；中重度患者一年左右檢查一次，重度伴有輕度不典型增生的患者，隨訪時間3-6個月，如果發生變化盡早內鏡或外科手術治療。
（撰稿：藍霞梁）
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